髋外展/内收

概述:

由于股骨髋臼撞击综合征(FAI)和跌倒，另一项测试的受欢迎程度有所上升。

据说FAI患者的髋关节肌肉功能发生了改变。Casartelli等人(2012)描述了内收肌和外展肌的等距肌力(使用等速机械进行测试)与对照组相比下降。

然而，Diamond等人(2015)只发现FAI患者的外展强度比对照组低20% (p = 0.04)。其他肌肉群的等距强度没有显著差异。

跌倒:

Rogers(2015)说，年轻的成年人参与一个更稳定的负载。这是通过主动卸载和推进肢体来实现的。

这些第一步恢复模式的差异似乎与髋关节AB-AD关节扭矩和功率生产的老化减少有关。

总的来说，在横向扰动试验中使用多个恢复步骤，降低了最大等速髋关节Abd扭矩，并缩短了全球首步长度。Rogers(2015)假设，这种减少可以显著预测老年人未来的下降。

定位:

虽然这个姿势指的是外展和内收，因为软组织的对立(一条腿打到另一条腿)，内收的运动通常描述从外展回到中性(躺)或稍超过(站立)。

这些动作可以以躺(侧卧或仰卧)或站立的姿势进行。

躺的位置(侧躺):

这是测试外展时最稳定的姿势，但限制内收至中立位置。最适合诱拐研究，不适合内收。

站位:

在站立的位置(见下文)，稳定是困难的，。这种体位的测试比坐位的测试功能更强，可以进行内收检查。据称，这更实用，并涉及到重力的使用。为了避免坐骨神经牵拉，建议膝关节屈曲，但只能被动地对抗重力。在直立状态下进行测试更符合真实世界中肢体的使用。在现实生活中，大多数内收动作要么发生在站立位置的中线前面，要么发生在中线后面。Mohammad(2015)在比较站立和侧卧姿势时发现了高可靠性的测量方法。

固定:

躺着:在躺着的姿势中，稳定通常只涉及一个骨盆带，以防止躯干影响结果和一个腿带的相反(未测试)腿。

站立:站立姿势通常不需要稳定，因为这是最实用的姿势。

附件:

躺着(侧着)和站着:大腿稳定垫通常是使用的，位置应该刚好靠近膝关节。

仰卧:脚垫应刚好放在脚的上方，以承受四肢的重量。如Donatelli等人(1991)所述，可获得双垫，但这不必要。(测试过程中膝盖必须保持伸直)

转动轴:

瞬时旋转轴将致动器轴相对于髋关节向髂前上棘内侧1厘米处(上图所示的红线)。

解剖零位:

腿伸直(如站立时)。

活动范围:

接受的外展ROM是45度，而内收ROM可能高达25度(Miller, 1985)。显然，内收运动通常被机械阻滞(另一条腿)所阻止。

重力校正:

由于杠杆臂可以很长，在这些运动中，重力校正设置是必不可少的。

速度:

Donatelli等人(1991)认为速度在30-90度/秒之间，然而，现在认为这太低了。

Dos Santos Andrade等人(2015)发现，在150º/s下，外翻和内收的峰值扭矩在0.55 – 0.76(高可靠性)之间。这再次高于30º/s时的结果

Mohammad(2015)再次发现180º/s的相关性比60º/s的测试更高

如有疑问，请加快速度而不是减慢速度。