肩水平外展/内收

概述:

 

这些动作既可以躺着也可以坐着。

 

目前对于肩关节水平外展和内收还没有标准的检查体位。肩胛盂-肱关节在运动时,肩胛-胸交界处总是有相对的运动。这些通常被描述为符合一系列既定的正常模式。在测试肩部时必须考虑到这些。当测试或锻炼肩膀时,在做任何动作之前,受试者都要有足够的热身

 

仰卧位:

 

在仰卧位(见下文),稳定是通过胸部和床之间的接触有效地实现的。这种位置的测试比坐位更稳定,并且允许完全内收。

坐位:

 

这个位置只适用于有高度调节分配的测力计(KIn-Com)。当使用坐姿时,应利用胸带来防止上身运动。该位置本身不稳定,因此只建议患者使用,不用于研究。

固定:

 

平躺:平躺的姿势通常不需要定。

 

坐着:在坐着的位置定通常涉及胸带。

 

附件:

 

使用腕带(如上面坐着时所见)而不是握柄(如躺着时所见)是有效的,因为这消除了手腕屈肌和伸肌的影响。虽然这可能有一些表面上的有效性,但不能转化为现实世界的测试。手握总是可取的。

 

确保肘部在整个范围内有轻微的弯曲以确保安全(5度通常足够)。

 

转动轴:

 

无论测试的位置如何,当肱骨与身体成直角,肩胛骨成90度角时,瞬时旋转轴对齐应距肩峰突上方中线约1cm。但是Walmsley(1993)已经证明,肩关节作为一个整体(不考虑它的瞬时旋转轴)在整个范围内平均移动了8cm,因此精确度的需求必须受到质疑。

 

解剖零度位:

 

手臂与胸部成90度角(坐着指向前方或躺着指向屋顶)。

 

活动范围:

 

这些测试通常选择大范围的运动。一般是+40-60度内收到+ 90度外展(取决于灵活性)。内收测试较少(因为它实际上复制了一个医学测试,旨在加重肩峰锁骨关节),但任何0-60度都可以使用。

 

重力校正:

 

在躺的位置:由于杠杆臂可以很长,在这些运动中,重力校正设置是必要的。

 

坐着时:不需要,因为重力没有作用。

 

速度:

 

一般来说,公认的是30度/秒的速度和倍数应该被使用。